BERKELEY, CA (UroToday.com) - il Dott. Antonio Piscitelli, ed altri dall'Italia ha valutato l'uso dello svuotamento del urosonography nella rilevazione di riflusso vesicoureteral. Hanno paragonato un urosonography di svuotamento ad un radionuclide diretto che svuota il cystography e il cystourethrography di svuotamento radiografico standard per la valutazione di riflusso vesicoureteral. Hanno studiato 157 pazienti con queste tre tecniche.

Il gruppo ha trovato che quello svuotare l'ecografia ha mostrato alla presenza di riflusso in 91 di 311 unità renale in cui VCUG ha rilevato il riflusso in 64 di 233 unità renali mentre il cystography del radionuclide in 23 di 78 unità renali. Allora hanno confrontato un VCUG standard e svuotare l'ecografia nei 118 pazienti ed in entrambe le procedure ha mostrato lo stesso grado di riflusso in 56 unità di riflusso. Hanno notato che in sei di questi 118 casi il grado di riflusso è stato diagnosticato più su con lo svuotamento dell'ecografia che il VCUG standard. Più ulteriormente hanno notato che 7 di questi 118 casi di riflusso sono stati rilevati svuotando l'ecografia e non sono stati identificati sul VCUG standard. Quando il gruppo ha valutato gli più alti gradi di riflusso, in particolare i gradi IV e V riflusso vesicoureteral, hanno trovato che la sensibilità dell'ecografia di svuotamento ha raggiunto 100%. Allora hanno deciso di valutare l'efficacia generale dello svuotamento dell'ecografia che la confronta al cystography più sensibile del radionuclide. Hanno trovato che entrambi erano ugualmente commoventi a rilevare il riflusso vesicoureteral. Il gruppo ha concluso quello che svuota l'ecografia con un mezzo di contrasto che recentemente è stato introdotto per contribuire a diagnosticare e seguire il riflusso vesicoureteral è un metodo utile per la diagnostica e la classificazione dei pazienti con riflusso.

La parte più difficile di seguente riflusso vesicoureteral è studi ripetuti di VCUG. Dobbiamo costantemente prevedere e dirigerci verso più come minimo un metodo dilagante ad occuparci dei capretti con riflusso vesicoureteral. Lo svuotamento dell'ecografia è un viale importante per l'esplorazione continuata. Inoltre utilizzare le esplorazioni di DMSA allineare per vedere quale di questi bambini sono al rischio per lo sfregio renale potrebbe essere utile pure. Non è imprevedibile che gli studi dinamici di MRI con gadolinio possono probabilmente avere certo potenziale in quanto segue questi bambini senza richiedere le cateterizzazioni ripetute.

Piscitelli A, Galiano R, Serrao F, Concolino D, Vitale R, D'Ambrosio G, Pascale V, Strisciuglio P

Nefrologia pediatrica 23 (1): 107-110, gennaio 2008
10.1007/s00467-007-0651-7

Estratto di PubMed
PMID: 17987321

sezione pediatrica di urologia di UroToday.com

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