Patricia Richter, PhD, Ralph Caraballo, PhD, Nisha Gupta, MPH, Linda L. Pederson, PhD

Citazione suggerita per questo articolo: Richter P, Caraballo R, Gupta N, Pederson LL. Uso d'esplorazione dei prodotti di tabacco non tradizionali attraverso i gruppi di controllo con i giovani fumatori adulti, 2002. 2008:5 cronico di Prev DIS (3). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/
jul/07_0106.htm. Acceduto a [data].

IL PARI HA ESAMINATO

Estratto

Introduzione
In 2002, 16 gruppi di controllo con i giovani fumatori adulti che hanno usato o avévano provato i prodotti di tabacco non tradizionali (per esempio, bidis, shisha, sigarette di erbe, kreteks, sigari, prodotti che non dà fumo di erbe) sono stati condotti a Dallas, il Texas e Chattanooga, Tennessee, guadagnare una comprensione dell'appello di questi prodotti.

Metodi
In ogni città, i gruppi sono stati suddivisi dalla corsa o dall'origine etnica e da condizione educativa.

Risultati
Molti temi costanti sono emerso attraverso i gruppi. L'uso non tradizionale del tabacco non è comune fra i giovani fumatori adulti. Anche se alcuni prodotti quali i sigari neri & delicati e di Swisher dei dolci sono usati frequentemente da alcuni gruppi, altri prodotti quali lo shisha, i kreteks e le sigarette di erbe sono più di meno ben noti ed usati raramente. Fra i partecipanti del gruppo di controllo, l'uso dei prodotti di tabacco non tradizionali tende ad accadere in randelli, durante le riunioni sociali, o occasionalmente quando le sigarette sono non disponibili. Più studenti di college che coloro che non era in istituto universitario hanno citato il costo e l'inconveniente di acquisto dei prodotti di tabacco non tradizionali come motivi per non usando. Tutti i partecipanti del gruppo di controllo hanno accosentito che gli afroamericani usano i sigari più di qualunque altro gruppo razziale o etnico.

Conclusione
In generale, i risultati suggeriscono che i motivi per la prova dei prodotti di tabacco non tradizionali non abbiano differito dalla corsa o dall'origine etnica. I membri ed i pari di famiglia sono stati accennati come la fonte di prodotti di tabacco non tradizionali una volta in primo luogo usati. Il costo, la convenienza, il gusto, l'odore e la resistenza sono stati dati come motivi sia per usando questi prodotti che per l'interruzione del loro uso.

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Introduzione

Parecchio tabacco di noncigarette ed i prodotti di erbe sono a disposizione degli adulti negli Stati Uniti e si riferiscono a collettivamente in questo articolo come prodotti di tabacco non tradizionali (NTPs). Questi prodotti sono bidis, shisha (tubo di acqua, narghilé, o bolla hubble), sigarette di erbe, kreteks (sigarette del chiodo di garofano), sigari (per esempio, dolci di Swisher, nero & delicato) e prodotti che non dà fumo di erbe (tabacco da fiuto o masticazione); sono descritti più dettagliatamente nell'appendice. La possibilità che alcuni di questi prodotti hanno pochi effetti sulla salute deleteri che le sigarette tradizionali recentemente è stata discussa (1), anche se ci non è abbastanza prova ancora per dimostrare o confutare questa nozione. La ricerca recente indica che i giovani fumatori adulti percepiscono molto NTPs da essere più sicuro delle sigarette (2).

In 2004, 23.6% degli adulti degli Stati Uniti invecchiati 18 - 24 anni (6.9 milioni) erano fumatori (3). Ci sono differenze celebri nella prevalenza di fumo per i giovani adulti che sono studenti di college e coloro che non è. Quei 18 - a 22 anni si è iscritto a tempo pieno ad istituto universitario in 2002 erano meno probabile segnalare l'uso corrente della sigaretta che i loro pari che non sono stati iscritti a tempo pieno e l'uso della sigaretta di oltre-mese è stato segnalato da 33% degli studenti di college a tempo pieno (età 18? 22), rispetto a 46% dei loro pari unenrolled (4). Sessanta per cento degli studenti di college hanno provato il tabagismo e più di 28% degli studenti di college segnalano che sono fumatori correnti (3). Tuttavia, le sigarette tradizionali non sono l'unico prodotto di tabacco usato dai giovani adulti degli Stati Uniti: in 2001, secondo l'indagine nazionale della famiglia su uso e su salute della droga, 11.4% (3.3 milioni) sigari usati, (1.4 milioni) tabacco che non dà fumo usato 4.7% e 0.9% (0.3 milioni) tubi utilizzati (4). Tuttavia, alcuni utenti di tabacco hanno usato più di 1 tipo di prodotto di tabacco. Rigotti ed altri (5) ha trovato che quello più di 50% degli studenti di college che hanno usato il tabacco ha usato più di 1 tipo di prodotto di tabacco, con gli uomini (58.2%) che usando più spesso i prodotti multipli delle donne (27.5%).

Potremmo trovare poche informazioni su perché i fumatori cominciano usando NTPs o su perché continuano a usando questi prodotti. L'uso di NTPs dai giovani adulti può condurre ad uso delle sigarette tradizionali. Dato la varietà di NTPs sul mercato, è importante capire le caratteristiche degli utenti del NTP; le loro percezioni circa gli effetti sulla salute dei prodotti; ed i motivi che provano, che usano ed interrompono l'uso di NTPs. Per imparare l'appello di questi prodotti e capire i fattori relativi al loro uso, abbiamo assicurato i gruppi di controllo con i giovani fumatori adulti che hanno usato o avévano provato NTPs.

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Metodi

In aprile 2002, 16 gruppi di controllo sono stati condotti con i fumatori invecchiati 18? 22 anni che hanno fumato o che avévano provato NTPs. I partecipanti del gruppo di controllo erano uomini e donne divisi in 2 gruppi dal livello di istruzione: 1) quelli che assistono ai 2 - o istituto universitario di quattro anni e 2) quelli non in istituto universitario. I partecipanti dell'non-in-istituto universitario non sono stati iscritti a alcuna scuola, non lavorante ad un grado generale di equivalency (GED), non il destinatario di un GED nell'anno prima e non progettante di assistere all'istituto universitario durante l'anno prossimo. Questo studio è stato approvato dal comitato d'esame interno del centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).

Otto gruppi di controllo sono stati condotti Chattanooga, nel Tennessee e gli altri 8 a Dallas, il Texas. A Chattanooga, i gruppi sono stati suddivisi tramite il livello di istruzione e la corsa (afroamericano o bianco). A Dallas, la stessa segmentazione è stata utilizzata per il livello di istruzione; tuttavia, i gruppi di Dallas sono stati suddivisi dalla corsa/dall'origine etnica (latino-americano e bianco). Ci era circa i numeri uguali degli uomini e delle donne in ogni gruppo.

Reclutamento

Il personale alle facilità professionali del gruppo di controllo ha reclutato i partecipanti ad entrambe le città. A Chattanooga, il bianco ed i partecipanti dell'afroamericano sono stati reclutati per telefono dalla base di dati della funzione del gruppo di controllo, che ha compreso le informazioni l'età su partecipanti potenziali'. A Dallas, il bianco ed i partecipanti del latino-americano alla base di dati della funzione del gruppo di controllo sono stati selezionati per l'eleggibilità e sono stati reclutati per il email o telefono. A Dallas, la funzione inoltre ha fatto pubblicità a in giornali della città universitaria per gli allievi ispani per i gruppi di controllo.

La schermatura di reclutamento ha compreso le domande circa il fumo della corrente e l'uso di NTPs. I fumatori correnti sono stati definiti come coloro che aveva fumato una sigaretta durante i 30 giorni precedenti, che è costante con le definizioni dei fumatori correnti usati da altri studi (per esempio, indagine di comportamento di rischio della gioventù [6], indagine nazionale del tabacco della gioventù [7]). I fumatori correnti sono stati reclutati perché la maggior parte dei ricercatori ritengono che i fumatori fossero più probabili dei non-fumatori avere esperienza con altri prodotti di nontobacco e del tabacco e perché eravamo interessati in come l'uso del NTP si riferisce all'uso delle sigarette tradizionali. I Triers o gli utenti di NTPs erano coloro che ha segnalato che avévano provato o attualmente stavano usando almeno 1 di 6 NTPs (appendice). Per assicurare che la gente che aveva provato soltanto un prodotto non fosse sovrarappresentata in un gruppo, 30% di ogni gruppo di discussione ha dovuto consistere degli utenti correnti almeno di 1 NTP. Per assicurare che parecchi prodotti potrebbero essere discussi, nient'altro di 30% dei partecipanti ad ogni gruppo potrebbe provare o soltanto 1 usato dei prodotti.

Le statistiche di reclutamento, compreso il numero totale che sono state selezionate in ogni città e nel numero che erano eleggibili ed hanno accosentito per partecipare, sono in tabella 1. Nel totale, 137 giovani adulti - 69 fumatori dell'istituto universitario e 68 fumatori dell'non-in-istituto universitario - partecipati ai gruppi di controllo. Dalla corsa o dall'origine etnica, sono stati divisi in 3 gruppi: 70 bianchi del non-Latino-americano, 36 afroamericani e 31 latino-americano.

Soddisfare delle sessioni

Sull'arrivo alla funzione del gruppo di controllo, i partecipanti hanno fornito i dati demografici ed hanno descritto il loro uso delle sigarette e NTPs su un talloncino informativo di discussione preliminare. I gruppi di controllo, che hanno durato circa 2 ore, sono stati condotti nelle facilità professionali del gruppo di controllo fornite di specchi unidirezionali, di stanze di osservazione dell'osservatore, di rifugi del cliente e di attrezzature dell'audionastro e della videotape. I partecipanti erano informati circa riservatezza ed hanno firmato una forma di consenso prima che le discussioni cominciassero. Inoltre sono stati detti che la discussione sarebbe audioregistrata e sono stati registrati per accertare un'annotazione esatta. I partecipanti ciascuno hanno ricevuto $50.00 e, se arrivassero almeno 15 minuti prima del tempo preveduto di sessione, sono stati inseriti in un raffle per un premio in anticipo dell'uccello di $25.

La guida e le domande del gruppo di controllo sono state divise in 7 sezioni. La prima sezione ha consistito di 1) introducendo i membri del gruppo e dell'agevolatore l'un l'altro e 2) discutendo il soggetto e lo scopo del gruppo di controllo. La parte 2 ha consistito delle domande circa comportamento di tabagismo. Le parti da 3 a 6 si sono concentrate su NTPs ed hanno compreso la discussione su uso personale, su uso dagli amici e dalla famiglia, sulle percezioni di salute circa uso del NTP e su altre percezioni circa uso del NTP. Durante la parte 7, i partecipanti sono stati chiesti di progettare i messaggi di salute che userebbero per comunicare circa NTPs con l'altra gente la loro propria età.

Analisi di dati

Lo scopo dell'analisi era di scoprire i temi comuni e costanti e di notare dove tutte le differenze sono comparso fra o fra i segmenti della popolazione. Due codificatori formati hanno esaminato indipendente le trascrizioni ed hanno applicato i codici (1 - o 2 esprimono le descrizioni interpretative) alle dichiarazioni nelle trascrizioni per sviluppare le categorie (un gruppo o un codice categoria di codici relativi). Le categorie allora cross-classified per trovare loro i rapporti e per rilevare i modelli delle differenze o delle somiglianze. I codificatori hanno discusso le contraddizioni nella codificazione fino a che non raggiungessero un accordo sul codice più adatto. Il software di QSR NUD*IST 4 (QSR International, Bakersfield, California, 1991) è stato usato per organizzare e dirigere i dati del testo e per sostenere il processo di codificazione permettendo che il testo sia contrassegnato per la ricerca, il ricupero, la classificazione e la classificazione incrociata.

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Risultati

Sommario dei partecipanti?

La maggior parte dei partecipanti dell'non-in-istituto universitario (66.1%) hanno avuti un diploma di High School o un GED e 67.6% erano full- impiegato o a tempo parziale. Quasi 60% degli studenti di college avévano luogo durante il loro primo o secondo anno. Il tabagismo quotidiano era più alto fra i partecipanti bianchi: più di 70% ha segnalato che hanno fumato giornaliere durante il mese precedente. Dei partecipanti ad istituto universitario, 70% ha fumato meno di 20 giorni al mese, mentre soltanto 40% dei partecipanti dell'non-in-istituto universitario ha fumato meno di 20 giorni al mese. I dolci di Swisher ed il nero & Milds sono stati usati il più spesso da tutti i partecipanti e lo shisha e i kreteks sono stati usati minimo spesso. Nessun dei partecipanti dell'non-in-istituto universitario hanno segnalato usando i kreteks e soltanto 1 ha segnalato usando uno shisha. Più di 50% dei partecipanti ha segnalato in primo luogo la prova del NTP all'età 14-17. La tabella 2 mostra la ripartizione, dal gruppo e dal prodotto del NTP, di coloro che ha segnalato avévano usato persino una volta un NTP di studio.

Molte delle osservazioni circa la prova, l'uso e la discontinuazione di NTPs erano simili per tutti i prodotti; quindi, i risultati sono organizzati intorno a quei 3 fattori piuttosto che il sottoprodotto. La maggior parte della discussione era sui bidis, kreteks, il nero & Milds e dolci di Swisher. Parecchi partecipanti anche descritti smussa (marijuana mista con tabacco nelle coperture del sigaro) quando discute l'uso del sigaro (8.9).

Perché i giovani adulti stanno provando NTPs?

Parecchi fattori sono stati accennati frequentemente quando ai partecipanti sono stati chiesti perché hanno provato NTPs. Fra loro erano le influenze della famiglia e sociali, la sostituzione per le sigarette tradizionali e la curiosità circa i prodotti ed il loro gusto ed odore.

Influenze della famiglia e del Social

Attraverso i gruppi, i partecipanti hanno detto che le loro prime esperienze con NTPs hanno accaduto quando erano con i pari o i membri di famiglia. Parecchi partecipanti hanno segnalato che un amico ha offerto loro il loro primo NTP in una regolazione sociale o che “bummed un colpo„ dal NTP dell'amico. Gli afroamericani hanno parlato frequentemente dell'essere con i membri di famiglia quali le zie, gli zii ed i cugini quando in primo luogo hanno provato questi prodotti.

Sostituto per le sigarette

Alcuni partecipanti alla maggior parte dei gruppi hanno segnalato che hanno provato NTPs quando le sigarette non erano disponibili.

Realmente penso [lo ho provati] perché ero dalle sigarette e tutti gli miei amici stavano fumando [il nero & Milds]. (bianco, non in istituto universitario)

Curiosità

I partecipanti a tutti i gruppi hanno segnalato che la curiosità circa il senso NTPs ha osservato o li hanno sentiti l'odore di motivato per provare i prodotti. In più, alcuni partecipanti hanno accennato che essendo curioso circa i prodotti dopo l'udito dei loro amici parlare di come i prodotti hanno reso loro il tatto.

Ci era, come, alcuni ragazzi bianchi che hanno usato per vivere da me che ha usato per fumare quelli [bidis e kreteks]. Hanno sentito l'odore di divertenti, in modo da ho voluto appena vedere che cosa hanno avuto un sapore come. (Afroamericano, istituto universitario)

Perché conservazione usando?

Parecchie domande sono state chieste di imparare perché i partecipanti hanno continuato ad usare NTPs e quali prodotti hanno usato. La maggior parte della discussione hanno messo a fuoco sul nero & sui dolci di Swisher e di Milds. Alcuni partecipanti ai gruppi del latino-americano e dell'afroamericano hanno riconosciuto usando il nero & i dolci di Swisher e di Milds regolarmente o dall'abitudine. Alcuni inoltre hanno segnalato che hanno continuato a fumare i kreteks, ma poche hanno continuato a usando gli altri prodotti. Parecchi motivi sono stati citati affinchè continuare usino NTPs: ricreazione, odore piacevole o gusto, basso costo, convenienza, durata (durano più lungamente le sigarette tradizionali) ed effetti farmacologici (forniscono una sensazione di essere alte ed intensificano gli effetti di altre droghe quali l'alcool o la marijuana). I partecipanti non hanno dato pochi rischi per la salute come motivo affinchè continuare usino NTPs.

Resistenza e durata

NTPs ha percepito dai partecipanti As? forte? erano i sigari e le sigarette del chiodo di garofano. Il fumo dei questi prodotti ha risultato dentro? ottenere più? che da una sigaretta tradizionale. I sigari e le sigarette del chiodo di garofano sono stati notati alle ultime sigarette più lungo tradizionali.

Se ho il nero [& delicato] e un pacchetto delle sigarette completo, fumerò l'ultimo nero [& delicato] prima che apra quel pacchetto delle sigarette, perché ottenete appena più dal fumo del nero [& delicato] che dal fumo della sigaretta. (Afroamericano, istituto universitario)

Costo e convenienza

Parecchi partecipanti hanno commentato che potevano comprare scelgono di un NTP piuttosto che un pacchetto. La capacità di fumare un NTP in parecchie sessioni estinguendolo e relighting inoltre è stata veduta come una convenienza e un motivo continuare a usando il prodotto.

[Sigari sono] più poco costoso. Non è come una sigaretta, voi può comprare appena 1. (afroamericano, istituto universitario)

Gli fumano la metà [nera & delicata] ed allora la mettono fuori e fumano l'altra metà più successivamente. I chiodi di garofano sono come quello, anche. (bianco, istituto universitario)

Uso occasionale o di ricreazione

Anche se quotidiano usare di NTPs è sembrato essere raro fra i partecipanti, uso del NTP spesso si è presentato ai partiti, in randelli e nelle occasioni speciali. Alcuni partecipanti all'non-in-istituto universitario dell'afroamericano e del latino-americano raggruppa discusso fumare i sigari (il nero & dolci di Swisher e di Milds) quando socializzare, ma non li ha usati quotidiano.

Se I? m. fuori con il mio ragazzo al suo appartamento, i nero di fumo [il nero & Milds] perché è qualcosa voi possiamo genere di passaggio intorno ognuno ed appena al colloquio. Se sono ad un randello o a qualcosa, appena me e una ragazza, fumiamo una sigaretta. (Afroamericano, non in istituto universitario)

Gusto o odore

Tutti i gruppi hanno accennato un gusto o un odore piacevole come motivi per usando i prodotti ed hanno detto che fumare questi prodotti non ha lasciato ai fumatori sentire l'odore delle sigarette.

Il gusto e [di Bidis] sentono l'odore di buoni, in modo da è più come incenso quel bastoni a voi piuttosto che il catrame. (bianco, istituto universitario)

Effetti farmacologici percepiti

Alcuni partecipanti a tutti i gruppi hanno dichiarato quello le sigarette tradizionali di fumo che hanno dato loro un ronzio o hanno reso loro il tatto alto. Le loro risposte quando discute NTPs suggeriscono che cerchino la stessa sensazione quando usando NTPs. Alcuni partecipanti hanno accennato che hanno provato i bidis perché hanno sentito da altri che erano come marijuana, ma erano deludenti perché, anche se hanno ritenuto un livello iniziale, finalmente si sono conclusi in su con un'emicrania severa. In opposizione, gli effetti farmacologici dai sigari di fumo sono stati descritti quasi uniformemente come piacevoli.

[Un bidi] mi ha dato uno sbalzo capo. Ero alto per un poco mentre, ma dopo un istante ho cominciato ottenere un'emicrania. Una cattiva emicrania. (Afroamericano, non in istituto universitario)

E [se] li fumate [il nero & Milds] abbastanza veloci, voi otterrete loro un piccolo ronzio. (Afroamericano, istituto universitario)

I partecipanti a tutti i gruppi hanno descritto fumare le sigarette tradizionali mentre bevevano l'alcool ed accennato che NTPs ha aumentato gli effetti dell'alcool.

Gradico i dolci di Swisher e nero & Milds. Penso che siano un po'più lisci, ma per me sono più forti. Li fumo soltanto quando bevo. Genere di intensifica tutto altrimenti. (Latino-americano, istituto universitario)

Usi dell'alternativa di NTPs

Ogni gruppo ha avuto rapporti di usando la marijuana congiuntamente ai sigari. La marijuana è stata suggerita spontaneamente come un NTP da parecchi partecipanti ad ogni gruppo. La scissione descritta alcuni partecipanti apre i sigari, rimuovendo il tabacco e sostituendo il tabacco con la marijuana. Altri partecipanti hanno descritto usando NTPs per aumentare gli effetti di marijuana.

Ho fumato loro la marijuana ma non ho fumato mai appena un nero & delicato. (bianco, istituto universitario)

Perché smettere di usando NTPs?

I partecipanti che avévano provato il NTPs ma non hanno continuato ad usarli sono stati chiesti perché hanno smesso di usando e che cosa non hanno gradetto circa i prodotti. I partecipanti che hanno usato occasionalmente NTPs hanno contribuito alla discussione. Interessante, in tutti i gruppi, i motivi citati per uso di sospensione erano gli stessi dei motivi dati per usando i prodotti: resistenza, odore, gusto e costo. In più, la convenienza è stata data come motivo per usando NTPs e l'inconveniente come motivo per non usando. Per i gruppi bianchi dell'istituto universitario, la resistenza dei prodotti ha svolto un ruolo nell'uso di sospensione. Per l'afroamericano non-nei gruppi dell'istituto universitario, la preferenza per le sigarette è stata citata come motivo per discontinuare. I partecipanti ispani hanno segnalato frequentemente che non hanno gradetto l'odore di NTPs.

Resistenza

Almeno alcuni partecipanti a quasi ogni gruppo hanno detto non hanno gradetto NTPs o discontinuato usando perché erano troppo delicati ed altri hanno detto che erano troppo forti o dure. Per i gruppi dell'istituto universitario del latino-americano e dell'afroamericano, resistenza non sono stati dati comunemente poichè un motivo per uso di sospensione. Alcuni partecipanti all'non-in-istituto universitario raggruppa anche descritto avere reazioni avverse ai prodotti, quali le emicranie e la sventatezza, in parte perché il prodotto era troppo forte.

[Sigarette di erbe] erano troppo delicate in modo da non lo hanno tagliato più. (Latino-americano, non in istituto universitario)

[Sigarette di erbe] essere troppo forte. (bianco, istituto universitario)

Ho usato per fumare [il nero & Milds]. ma fa la mia ferita capa ed il mio stomaco danneggiare. Sono troppo forti per me. (Latino-americano, non in istituto universitario)

Costo ed inconveniente

Gli studenti di college dell'afroamericano e di bianco erano più probabili osservare il costo e l'inconveniente di acquisto del NTPs poichè motivi per non usando i prodotti delle loro controparti non universitarie. In ogni gruppo, qualche gente ha commentato che i prodotti erano difficili da individuare e quindi era inopportuna da usare. In alcuni gruppi, i sigari sono stati descritti come inopportuni a causa della durata che prende per fumarla.

Bene, quei chiodi di garofano sono abbastanza costosi e potete comprarli soltanto a partire dalle ore di 9 - 7 al mercato del tabacco, in modo da ho deciso di provare ad ottenere lo stesso effetto in un tempo di scarsità. Così conosco l'ultima volta i chiodi di garofano 4 volte finchè una sigaretta normale fa, in modo da ho cominciato appena fumare le sigarette preferibilmente. (bianco, istituto universitario)

Odore e gusto

Nella maggior parte dei gruppi, parecchi partecipanti hanno segnalato che avévano smesso di usando un prodotto perché non hanno gradetto il senso che sentisse l'odore di o che avesse un sapore.

[Sigarette di erbe] sentono l'odore realmente del Male. Sentono l'odore di come le bustine di tè su fuoco ed assagiano il senso quasi uguale. (bianco, istituto universitario)

Chi sono gli utenti percepiti di NTPs?

Ai partecipanti sono stati chiesti se pensassero che l'uso di questi prodotti differisse fra i gruppi razziali o etnici, fra gli uomini e le donne, o fra la gente che era in istituto universitario e coloro che non era. Ci era accordo generale che gli afroamericani erano più probabili di altri gruppi fumare i sigari. Alcuni studenti di college dell'afroamericano hanno detto che l'uso del NTP era più comune fra gli studenti di college perché hanno teso a sperimentare di più con differenti prodotti. I gruppi bianchi e ispani hanno accosentito che gli uomini erano più probabili delle donne usare NTPs. Anche se la guida di discussione sviluppata per i gruppi non ha fatto alcune domande specifiche riguardo alle differenze del gruppo d'età, i partecipanti ai gruppi bianchi hanno accennato frequentemente che l'uso del NTP era più comune fra gli adolescenti che fra gli adulti, persino giovani adulti. Hanno predetto che questi giovani fumatori avrebbero diventato troppo grandi per i prodotti e si sarebbero laureati alle sigarette tradizionali finalmente.

Penso quando siete più giovane siete quando lo provate, ma vi sviluppate da esso. Siete appena come, andate alla stazione di servizio, ottenete il vostro pacchetto delle sigarette, andate a casa, le fumerete, la stessa cosa domani. (bianco, non in istituto universitario)

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Discussione

Molti temi comuni sono emerso attraverso i gruppi. In primo luogo, è stato evidente che l'uso normale continuato di NTPs non era comune fra i giovani adulti che hanno partecipato ai nostri gruppi di controllo. Anche se alcuni prodotti, quali il nero & i dolci di Swisher e di Milds, sono ampiamente usati, altri prodotti quali gli shishas, i kreteks e le sigarette di erbe sono più di meno ben noti ed usati raramente. Tutti i gruppi hanno accosentito che l'uso del sigaro era più comune fra gli afroamericani. In generale, non ci erano differenze razziali o etniche apparenti nei motivi per la prova dei prodotti non tradizionali. I membri ed i pari di famiglia sono stati elencati come fonti di uso iniziale del NTP per tutti i gruppi. Il gusto, l'odore, il costo e la resistenza dei prodotti sono stati dati come entrambi i motivi per usando NTPs e per uso di sospensione. La convenienza è stata data come un motivo per usando NTPs ed inconveniente come motivo per non usando. La maggior parte dei partecipanti del gruppo di controllo hanno usato NTPs ai randelli, durante le altre riunioni sociali, o come alternativa alle sigarette. Anche quando i partecipanti hanno segnalato usando NTPs più occasionalmente, hanno indicato che il loro uso del NTP (il più comunemente uso del sigaro) ha coinciso spesso con le attività o gli eventi speciali quali i partiti con gli amici.

Tuttavia, alcune differenze fra i gruppi sono state notate. I partecipanti dell'istituto universitario erano più probabili di coloro che non era in istituto universitario per citare il costo e l'inconveniente di acquisto del NTPs come motivi per non usando. I bianchi erano più probabili discutere sperimentare con NTPs come ingresso all'uso normale della sigaretta.

Questi risultati dovrebbero essere interpretati con prudenza a causa di alcune limitazioni nei metodi. I gruppi di controllo sono stati condotti in 2 città americane di taglia media ed i risultati non possono essere generalizzabili ad altre più grandi o più piccole aree urbane o alle zone rurali. In più, a causa di disponibilità limitata di un certo NTPs (quali gli shishas o i kreteks), alcuni partecipanti non hanno avuti esperienza di quei prodotti e quindi, la discussione circa loro è stata impedetta piuttosto. I gruppi di controllo sono stati condotti in 2002, in modo da i risultati non possono essere relativi alla situazione attuale. I nostri risultati sono simili ai dati di indagine da Massachusetts in cui circa 1 in 5 adolescenti ha segnalato che hanno gradetto il gusto e l'odore dei sigari, dei bidis e dei kreteks e questi prodotti hanno dato loro qualche cosa di novello per provare (10). Altre limitazioni comprendono il ricorso alle misure auto-segnalate di comportamento di fumo ed uso del NTP e la possibilità che i partecipanti hanno ritenuto le informazioni o se informazioni incomplete o ingannevoli. Per concludere, come con tutti i gruppi di controllo, il tono ed il contenuto delle discussioni possono essere influenzati dalla dinamica di gruppo o conoscenza dai partecipanti' che stavano essendo audioregistrati ed essere registrati.

Le resistenze dello studio includono quanto segue:

• Ogni gruppo di controllo è stato condotto due volte (cioè, 2 gruppi di controllo sono stati condotti con ogni gruppo razziale o etnico di fumatori dell'istituto universitario e 2 sono stati condotti con ogni gruppo razziale o etnico di fumatori dell'non-in-istituto universitario). Questa strategia ha permesso che noi determinassimo il replicability esperienze ed opinioni dei partecipanti'.
• La strategia di reclutamento ha permesso che ogni gruppo includesse i partecipanti che avévano provato i vari prodotti.
• Potevamo studiare i fattori relativi alla prova, usare ed all'uso interrotto di NTPs dai gruppi razziali o etnici differenti e dai gruppi con differenti livelli di istruzione.

Dato le differenze nei tassi di fumo dei sottogruppi differenti e del suggerimento che gli allievi dell'afroamericano sembrano essere la sottopopolazione più a crescita rapida dei fumatori dello studente di college (11), la conoscenza delle differenze possibili nell'esperienza e le percezioni possono essere utili ai pianificatori degli interventi designati di controllo del tabacco.

La ricerca futura in altre posizioni geografiche può aggiungere al corpo di conoscenza circa i prodotti ed il loro uso. L'inclusione di giovani adulti da altri gruppi razziali o etnici quali gli Americani asiatici, gli Americani arabi e gli nativi americani fornirebbe la comprensione nell'uso di NTPs in altri segmenti della popolazione. Il segmento dei gruppi dal sesso contribuirebbe a delineare se i giovani e le donne differiscono nel loro uso e percezioni circa NTPs. I giovani adulti essi stessi forniscono la comprensione importante quanto a come i prodotti di tabacco non tradizionali e tradizionali contribuiscono alle loro vite sociali, comportamento imprudente, preoccupazioni di salute e percezioni e l'accettazione dei rischi futuri.

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Ringraziamenti

Questo lavoro è stato realizzato mentre tutti gli autori erano all'ufficio sul fumo e salute, centro nazionale per la prevenzione di malattia cronica e promozione di salute, il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Atlanta, la Georgia.

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Informazioni dell'autore

Autore corrispondente: Patricia Richter, PhD, ufficio sul fumo e sulla salute, centro nazionale per la prevenzione di malattia cronica e promozione di salute, centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Mailstop K-50, 4770 Buford Hwy, Atlanta, GA 30341-3717. Telefono: 770-488-5825. Email: prichter@cdc.gov.

Affiliazioni di autore: Ralph Caraballo, Linda L. Pederson, ufficio sul fumo e salute, centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Atlanta, Georgia; Nisha Gupta, programma globale del AIDS, centri per il controllo e la prevenzione delle malattie ed il General di consolato degli Stati Uniti d'America, Chennai, India. Il Dott. Pederson ora è un consulente indipendente a Atlanta.

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Riferimenti

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Tabelle

Le statistiche di reclutamento della tabella 1. dei partecipanti ai gruppi di controllo per valutare l'uso dei prodotti di tabacco non tradizionali fra gli adulti hanno invecchiato 18-22, 2002

Prodotti di tabacco non tradizionali della tabella 2. segnalati mai come Useda dai partecipanti del gruppo di controllo, da Race o da origine etnica Dallas, il Texas e Chattanooga, Tennessee, 2002

usato mai indica la prova in qualunque momento affatto dei 6 prodotti di tabacco non tradizionali scelti per lo studio.

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Appendice.

Per questo studio, i prodotti di tabacco non tradizionali includono quanto segue:

Sigari: Prodotti che contengono tabacco aria-curato e fermentato. Un nero & un delicato sono un piccolo sigaro che può essere affumicato come una sigaretta con il fumo inalato nei polmoni. Un dolce di Swisher è disponibile come un sigaro spesso o un piccolo, economico, sigaretta-come il sigaro (Cigarillo). Un dolce di Swisher può essere condetto (per esempio, mentolo-condetto).

Sigarette di erbe: Le sigarette a base di verdura che i fornitori esigono non contengono tabacco o nicotina. Sono fatte delle erbe quali ginseng, il gelsomino ed il catnip e possono contenere il condimento quali la ciliegia, il cioccolato, o la caramella gommosa e molle. Sono vendute spesso nell'imballaggio variopinto quel esposizioni allegre o simboli innocui (per esempio, farfalle, leprechauns).

Masticazioni di erbe che non dà fumo: Simile a tabacco da masticare ma con i fornitori? reclami di nessun tabacco o nicotina. Sono fatti dagli ingredienti di erbe quali il trifoglio, la buccia d'arancia ed il polline dell'ape; vengono nei sapori quale cannella, wintergreen, o liquirizia.

Bidis: Piccole, sigarette mano-rotolate, solitamente condette e non filtrate del tabacco dall'India e da Asia Sud-Orientale. Negli Stati Uniti, vengono in vari sapori, quali cioccolato, vaniglia, la fragola, la birra di radice, o il mango; hanno costato circa la metà tanto quanto le sigarette normali.

Kreteks (sigarette del chiodo di garofano): Sigarette dall'Indonesia che contiene una miscela dei fogli del tabacco e delle spezie del chiodo di garofano. Il kretek nome è derivato dal suono del crepitio che i chiodi di garofano fanno una volta bruciati.

Shisha: Un tipo di tabacco ha usato quando fuma un tubo del narghilé o di shisha. È fatto dai fogli del tabacco misti con i trucioli o il condimento della frutta. È tenuto insieme da una melassa dolce e appiccicosa. I sapori comuni includono la mela, la fragola, l'albicocca e (recentemente) la cola ed il cappuccino.

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