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Edward J. Sondik, PhDCitazione suggerita per questo articolo: Sondik EJ. L'obiettivo dei dati sufficienti. Prev DIS cronico 2008; 5 (3). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/
La risoluzione responsabile richiede i dati sufficienti - e l'istituto del rapporto (IOM) della medicina è una di parecchi rapporti ed iniziative che osservano in avanti ad una nuova era di informazioni attuali e di alta qualità su salute determinata da un'infrastruttura migliore di dati nella sanità pubblica. Anche se abbiamo fonti di informazione eccellenti al livello nazionale nell'intervista nazionale di salute e nell'indagine nazionale dell'esame di nutrizione e di salute ed ai livelli della contea e della condizione nel sistema di sorveglianza del comportamento di fattore di rischio, ogni fonte presenta le limitazioni inerenti. Più serie, tuttavia, sono le questioni sollevate del rapporto 2002 dal comitato nazionale delle statistiche di salute e vitali (NCVHS) (1). Che il rapporto ha dato risalto alla necessità per i dati sufficienti di rispondere alle necessità di salute dei gruppi minoritari e, in particolare, di rappresentare le varie influenze su salute della nostra popolazione. Fra queste influenze sono gli attributi della comunità, compreso l'economia e le funzioni dell'ambiente sviluppato; variabili contestuali dall'ambiente naturale al contesto politico; fattori determinanti sociali di salute; ed influenze della località e della data. L'analisi di NCVHS ha notato “un'irregolarità nella capacità dell'impresa [di dati] di fornire i dati su tutte le influenze su salute della popolazione„ ed ha identificato “una scarsità della condizione e dei dati locali, particolarmente dati di indagine„ (1, P. IX) come una delle cause. Un'altra raccomandazione per il rinforzo della base di informazioni per sanità pubblica è istituzione “di un insieme di dati nazionale uniforme. quello consentirà il confronto valido del local e dichiarare i dati di salute con quelle della nazione e delle altri condizioni e località e quella faciliterà il progresso verso gli obiettivi e l'esecuzione nazionali di salute„ (2). Gli indicatori di stato di salute della Comunità (CHSI) proiettano (3) è un segno di tale progresso, riunendo i dati dalle fonti multiple e dai dominii multipli al sussidio nella risoluzione del contea-livello. Come il progetto di CHSI, altri sforzi sull'orizzonte hanno potuto cambiare le nostre fonti di dati e soddisfare le esigenze descritte dal NCVHS e dallo IOM. Per esempio: Indicatori della Comunità.? L'Accademia delle Scienze nazionale ed altre organizzazioni sono coinvolgere nello sviluppare un insieme degli indicatori nazionali chiave per gli Stati Uniti. Questi indicatori comprenderebbero la salute come una delle loro dimensioni. Anche se questo progetto è nazionale, i simili sforzi sono in corso nelle comunità degli Stati Uniti, letteralmente dal litorale al litorale (per esempio, progetto di valutazione della Comunità della contea di Santa Cruz in California e il CitiStat a Baltimora, Maryland). La crescita rapida degli indicatori o delle misure che informano egualmente il pubblico ed i professionisti in una forma facilmente accessibile è encouraging. Annotazioni di salute elettroniche. L'uso delle annotazioni di salute elettroniche ha ricevuto una spinta importante dal presidente George W. Bush e segretaria dei servizi sanitari e sociali Michael Leavitt con l'istituzione dell'ufficio del coordinatore nazionale per tecnologia dell'informazione di salute. Le informazioni di sanità pubblica sono uno dei fuochi di questa organizzazione e di altre, compreso la Comunità di informazioni americana di salute (AHIC), un comitato consultivo federalmente istituito per l'uso e un'approvazione delle annotazioni di salute elettroniche. Per valutare l'effetto potenziale delle annotazioni di salute elettroniche sulle statistiche di salute e su risoluzione di sanità pubblica, l'ufficio della segretaria di aiuto per salute ed il centro nazionale per le statistiche di salute hanno patrocinato un seminario ed il rapporto è accessibile in linea (www.cdc.gov/nchs/data/nhcs/EMRworkshopsummaryjuly30.pdf). Gente in buona salute. Forse la forza principale nello sviluppare le nuove fonti di dati e nella messa in risalto dell'importanza della normalizzazione nelle definizioni e nei metodi è il programma sano della gente di servizi sanitari e sociali, ora nella relativa terza decade. Anche se il fuoco sano della gente è nazionale, dà una forte importanza sui dati di sviluppo per uso locale. Una carta recente indica che questo obiettivo è effettivamente fattibile con una forte base di ricerca (4).? Anche se il progresso dell'araldo di questi sviluppi, lacune critiche rimane nella nostri conoscenza e dati. Poichè la nazione si sviluppa più varia nella corsa, nell'origine etnica e nei vari fattori, la necessità per i dati sufficienti di affrontare i problemi sanitari si moltiplicherà con ogni gruppo distinto della popolazione. Ancora, la nostra definizione di salute deve essere estesa in moda da includere il funzionamento come parte della nostra valutazione di salute. Purtroppo, la base corrente delle risorse di sostegno deve essere rinforzata. Direttore Julie Gerberding di CDC celebre nella richiesta professionale del preventivo di giudizio del CDC che “le statistiche di salute mission-critical del CDC ed i simili sistemi dati sono attualmente su sostegno vitale. Gli investimenti non hanno stato al passo semplicemente con le spese ed i progressi tecnologici.„ Mentre lavoriamo per realizzare la promessa di nuove fonti e dei nuovi strumenti, inoltre dobbiamo accertarci che non danneggiamo l'infrastruttura nazionale critica di dati. I nostri investimenti nello sviluppo di campioni devono essere equilibrati con gli investimenti in attrezzi, nell'addestramento, nell'analisi e nella ricerca.? Malgrado questi vincoli sulle risorse, continuiamo a realizzare i progressi nella raccolta e nella diffusione delle informazioni cruciali per le decisioni di sanità pubblica. L'anno 2007 ha contrassegnato il cinquantesimo anniversario dell'intervista nazionale di salute, un tempo adatto sollecitare i guadagni che abbiamo fatto nei dati di salute ed in un impegno al funzionamento verso un futuro di informazioni relative e di alta qualità ad ogni livello di risoluzione di salute. Di nuovo alla parte superiore RingraziamentiQuesto editoriale è stato sostenuto dal centro nazionale per le statistiche di salute, centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Di nuovo alla parte superiore Informazioni dell'autoreEdward J. Sondik, PhD, direttore, centro nazionale per le statistiche di salute, centro di coordinazione per informazioni di salute e servizi, centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Hyattsville, MD 20782. Telefono: 301-458-4500. Email: ESondik@cdc.gov. Di nuovo alla parte superiore Riferimenti
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