Giovedì 19 giugno 2008
Cancro di pelle clonato dell'ossequio delle cellule immuni
Melanoma maligno
“Un malato di cancro ha fatto un recupero completo dopo l'iniezione con i miliardi delle sue proprie cellule immuni nel primo caso del relativo genere,„ Daily Telegraph segnalato oggi. Il giornale ha descritto come un uomo di 52 anni con il melanoma avanzato, un tipo di cancro di pelle che ha solitamente una volta una prognosi difficile esso si è sparso, ha fatto un recupero completo. La storia ha detto che dopo due anni è ancora esente dalla malattia, che si era sparsa ai suoi linfonodi e dei suoi polmoni.
Questo rapporto di caso ha ricevuto molta accoglienza della stampa e la maggior parte dei rapporti stavano attenti a mettere lo studio nel contesto. I ricercatori essi stessi evitano la cura di parola, poiché questo tipo di cancro è rinomato per la riproduzione in una fase ritardata, anche dopo due anni. Anche se questo è un limite nel trattamento del melanoma metastatico, l'altro cancro scriv dentro l'ente che differente i luoghi si pensano che si comportino diversamente?? ed i ricercatori non presuppongono che il trattamento sarà utile per tutti i cancri.
Sarebbe saggio aspettare i rapporti della serie completa di pazienti (così come le più grandi prove controllate) prima completamente della valutazione le praticabilità e degli svantaggi possibili a questo trattamento innovatore.
Da dove la storia è venuto?Il Dott. Naomi Hunder dal centro, da Seattle e dai colleghi di ricerca sul cancro del Fred Hutchinson dall'università di Washington a Seattle ed il centro commemorativo del Cancer di Sloan-Kettering a New York ha effettuato la ricerca. Lo studio è stato sostenuto dalle concessioni dagli istituti nazionali di salute, del centro di ricerca clinico generale, del fondamento di Edson e del fondamento di ricerca sul cancro di Damon Runyon. Lo studio è stato pubblicato come un breve rapporto in New England Journal peer-reviewed di medicina.
Che genere di studio scientifico era questo?Gli studi precedenti indicano che alcuni T-cells - un tipo speciale di globulo bianco in questione nella risposta immunitaria - possono essere usati per curare la gente con il melanoma metastatico. I sottotipi di queste cellule conosciute come CD4+ e CD8+ hanno un effetto anticancro interagendo con a vicenda e producendo le sostanze che direttamente o indirettamente distruggere le cellule del tumore.
In questo caso segnalare, i ricercatori ha descritto i risultati di un trattamento innovatore del melanoma metastatico in un paziente di 52 anni. Il melanoma metastatico è un tipo di cancro di pelle che si sparge oltre la pelle ad altre zone del corpo ed è notoriamente difficile da trattare.
Il paziente in questo caso segnala aveva fatto un cancro di pelle del melanoma rimuovere ma questo aveva rinviato. Inoltre era stato curato senza successo con parecchi trattamenti di chemioterapia convenzionali. All'ultima ricorrenza della sua malattia, ha avuto depositi (metastasi) nel polmone e nei linfonodi dell'inguine e del bacino. I ricercatori hanno controllato per vedere se c'è ulteriore malattia ed hanno registrato la posizione precisa dei depositi usando la formazione immagine a risonanza magnetica (MRI-esplorare) del cervello e della tomografia computata (CT-esplorare) della cassa, dell'addome e del bacino. Ciò ha confermato la posizione ed il formato dei depositi ed ha indicato che non aveva sviluppato la metastasi del cervello. Inoltre ha avuto una tomografia dell'positrone-emissione (Animale-esplorare) del suo intero corpo, che ha indicato che non ci erano altre zone commoventi.
Usando una biopsia del melanoma, i ricercatori hanno identificato una proteina specifica, (NY-ESO-1) trovata sulla superficie delle cellule che potrebbero essere usate per identificare il cancro. Allora hanno raccolto i globuli bianchi dall'anima del paziente e li hanno coltivati in presenza della parte della proteina NY-ESO-1, che ha funto da “antigene„, significante che ha provocato una risposta immunitaria. I ricercatori allora hanno separato fuori soltanto i T-cells che hanno riconosciuto ed attacato la proteina NY-ESO-1. Allora hanno usato le tecniche novelle per generare tantissimi T-cells identici di CD4+ che diretto il sistema immunitario avrebbero attacato le cellule del tumore che hanno trasportato la proteina NY-ESO-1.?? Parecchi miliardo di queste cellule allora sono stati iniettati nuovamente dentro il paziente. Durante i tre mesi prossimi la sua risposta dell'anticorpo ed il numero dei T-cells nella sua anima sono stati controllati.
Due mesi dopo che il trattamento inoltre ha effettuato le esplorazioni di CT e dell'ANIMALE DOMESTICO per cercare tutti i segni delle metastasi originali o per rilevare qualunque nuovi.
Che cosa erano i risultati dello studio?I risultati dello studio, mentre incoraggiano, dovrebbero essere utilizzati nel contesto. Questo studio è una buona illustrazione del ruolo di singolo rapporto di caso nell'identificazione delle zone adatte per ulteriore ricerca.
Per i loro risultati, i ricercatori descrivono il metodo che hanno messo a punto che isolato T-cell di CD4+ del paziente e che ampliano quel lo specific all'antigene melanoma-collegato NY-ESO-1.
I ricercatori segnalano che le esplorazioni di CT e dell'ANIMALE DOMESTICO hanno effettuato due mesi dopo che le cellule sono state iniettate nel paziente non hanno trovato prova di cancro e, dopo 22 mesi, non ci era ancora segno della ricorrenza. I ricercatori hanno avuti l'ultima volta contatto con il paziente 26 mesi dopo l'iniezione e non aveva avuto bisogno di nuovo trattamento del cancro e?? ha potuto funzionare normalmente senza i sintomi evidenti della malattia. Il trattamento inoltre non è sembrato indurre alcuni effetti secondari relativi al sistema immunitario.
In più, hanno notato che il trattamento inoltre ha indotto i T-cells per rispondere agli antigeni del melanoma tranne NY-ESO-1.
Le che interpretazioni i ricercatori hanno ricavato da questi risultati?Nella loro interpretazione di questo studio, i ricercatori hanno detto che avévano indicato che iniettare “una popolazione clonale delle cellule di T di CD4+ con la specificità per un singolo antigene tumore-collegato ha causato la regressione completa di un tumore„.
Inoltre hanno detto che “durante la regressione del tumore, questo clone sembra indurre le proprie cellule di T del paziente per rispondere ad altri antigeni del suo tumore.„ Ciò significa che i T-cells clonati che hanno riconosciuto la proteina NY-ESO-1 sono sembrato fare i propri T-cells del paziente rispondere ad altre proteine sulla superficie del tumore.
Che cosa il servizio di conoscenza di NHS fa di questo studio?I risultati dello studio, mentre incoraggiano, dovrebbero essere utilizzati nel contesto. Questo studio è una buona illustrazione del ruolo di singolo rapporto di caso nell'identificazione delle zone adatte per ulteriore ricerca. I ricercatori stanno attenti ad evit diare dire che hanno trovato una cura per questi fase e tipo di cancro. Non speculano sulle implicazioni dei loro risultati per altri cancri oltre dire quello “questi studi clinici di sostegno di risultati più ulteriormente sulle cellule di T di antigene-specific CD4+ nel trattamento della malattia maligna„.
Questo rapporto di caso non descrive alcuni risultati per l'altra gente che può essere offerta il trattamento. Non chiarisce il limite dell'esame clinico, né che le prove sono state effettuate a 22 mesi.
I giornali accennano altri nove pazienti che hanno ricevuto il simile trattamento. Sarebbe saggio aspettare i rapporti di questa serie di caso (così come i risultati di più grandi prove controllate) prima completamente della valutazione le praticabilità e degli svantaggi possibili a questo trattamento.

