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新的肾脏蛋白质加速或改进矢败的肾脏诊断 NGAL蛋白质水平在简单的尿检显露突然的肾衰竭天快比当前测试 纽约(2008 6月2日) -走入所有紧急部门诉说胸口痛，并且您是可能的安排血液抽。 在几小时之内它在您的血液应该是确切您是否有心脏病发作，根据酵素成水平，并且那些水平是否显露组织损伤通常与心脏病发作或其他主要心脏病事件相关。 步行到任何紧急部门里与威胁生命的肾脏损伤和这个故事不相当是相同的。 首先，测试不可能显露肾脏损伤用一个高效率和实时性方式。 因为当前检查对于肾脏损伤，验血为肌氨酸酐，在临床重大水平可能花费很多时间比一两天积累，不可逆的损伤也许当时已经已经持续在伤害和诊断之间。 其次，今天标准肌氨酸酐测试不表明损伤的起因： 高的血清肌氨酸酐可能是深刻肾衰竭从紧急疗程反应或部下的传染，或者它可能是以前有效的肾病，但是现在休眠？
要应付伤害之间的空白，诊断和治疗，基本的科学家，医师，医学和大学生一个独特的队集中于在尿找到的小蛋白质在突然的肾衰竭之时。 蛋白质比肌氨酸酐测试快查出肾脏伤害一到二天为肾衰竭。 一次简单的尿检为蛋白质NGAL (嗜中性明胶酶伴生的lipocalin)可能更加准确地帮助紧急部门医师和迅速地诊断肾衰竭，可能导致精心照料入场、透析，甚至死亡。 这个快速和精确测试将允许医师做出基于证据的和潜在地救生治疗决定。 这个队，带领由乔纳森Barasch， M.D.、Ph.D。，同事医学教授和托马斯Nickolas， M.D.M.S.，临床医学助理教授在哥伦比亚大学医疗中心，将出版它的研究的结果，举办在NewYork长老会制医院或哥伦比亚大学医疗中心的紧急部门，在内科史册的6月3日问题。 如果测试对于NGAL在紧急部门广泛地被实施，医生也许能更好区别在需要积极地被对待和慢性病，可能不要求一种紧急治疗并且是共同在许多慢性病症的深刻肾脏伤害之间，例如糖尿病。 不充分诊断一个更加严厉的问题可以是威胁生命的： 大约患者的65%与NGAL蛋白质在尿将由肾脏病学家需要关心，另外32%将需要透析，并且29%在加护病房将要求关心，研究的作者找到。 “NGAL是诊断在一个唯一测试，而一个唯一血清肌氨酸酐测试不可能歧视深刻肾衰竭从慢性肾病”，说Barasch博士，发现NGAL和肾脏之间的连接几年前。 “通过表示， NGAL与其他问题的类型区别深刻肾脏伤害，这次试验是第一步往应用这蛋白质于每天临床实践”。 在他们的试验与超过走向这个紧急部门在NYP/Columbia的600名患者，研究员发现NGAL水平在患者后诊断与深刻肾衰竭高于没有肾脏伤害的患者30次。
“准确性的这个水平令人鼓舞”，一位居民说Pietro Canetta， M.D.，在帮助奔跑这项研究在这个紧急部门的NYP/Columbia。 “得到信息的这质量那么及早在患者的路线，从尿唯一下落，能是非常有帮助对临床工作者。 它在由猜测和不确定性经常控制的一个临床情况提供具体数据”。 早先研究对于儿童和成人由Prasad Devarajan， M.D，肾脏病学和高血压的主任在辛辛那提儿童医院，表示，尿NGAL是明确定义和用深刻肾脏伤害案件巨型地表达。 这个队的其他成员包括M.D. 6月杨， Ph.D。，居民在圣卢克罗斯福医院中心; 医师&外科医生学生马修O’ Rourke和Meghan Sise哥伦比亚大学学院; 并且大学生尼古拉斯Barasch和查尔斯Buchen。 这工作不会是可能的没有鲜绿色基础的慷慨的支持。 哥伦比亚接受二年前 (CTSA)的NIH临床和平移科学奖津贴在翻译Barasch博士的长凳研究结果也提供关键支持入床边应用。 CUMC和辛辛那提儿童医院医疗中心有使用协定到位与Biosite和Abbott诊断，并且这些公司也提供分析工具测量NGAL水平。 *** 哥伦比亚大学医疗中心在基本，潜伏期和临床研究提供国际领导，对医疗和健康科学教育和住院病人关心。 这个医疗中心训练未来领导并且包括许多医师热忱的工作、科学家、公共卫生专家、牙医和护士在医师学院&外科医生，公共卫生邮递员学校，牙医学院，护理学校，艺术研究生院的生物医学的部门和科学和联盟的研究中心和机关。 1767年建立，医师哥伦比亚的学院&外科医生是第一个机关在授予M.D.程度的这个国家。 在最有选择性的医学院之中在这个国家，这所学校是家庭到最大的医学研究企业在纽约州和一个最大中在这个国家。 对于更多信息，请参观www.cumc.columbia.edu。 -
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