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破裂させた動脈瘤の修理のための2つの選択の供給は減らされた死亡率と関連付けた破裂させた腹部の大動脈瘤の修理のために、開いた外科およびより少なく侵略的なプロシージャを含んで利用できる2つの選択を持っていて外科のアーカイブの6月問題のレポートに従って外科の後で全面的な存続の改善と、JAMA/Archivesジャーナルの1冊関連付けられる。 破裂させた腹部の大動脈瘤のほとんどの患者か。どれがと大動脈、骨盤、足および腹部を供給し、拡大し、そして破烈する大きい血管の区分起こるか。記事の基礎的な情報に従って病院に、達するために随分長く存続させてはいけない。 人の中で、ほとんどの患者は大動脈が開いた切り傷を通して修理され、大動脈の損なわれた区分が総合的な接木と取り替えられる開いた接木の取り替えとして知られているプロシージャを経る。 このプロシージャに従がって死の率はおよそ40%から50%、過去の四十年、著者のノートにわたって変わらなかった。 1994年に、endovascular腹部の大動脈瘤修理か。stent網が動脈を通して挿入され、大動脈の内で置かれる最小限に侵略的なプロシージャか。処置の代わりとして導入された。 アンドレアスWibmer、ウィーンの医学大学のM.D.は、オーストリアおよび同僚1999年と2006年間の1つの中心で腹部の大動脈瘤のために扱われた89人の連続した患者の分析を行なった。 1999から2003年はから開いた接木の取り替えと、42人の患者扱われた。 2003年に、大学は何人かの指定患者(16人の患者か34%)がendovascular腹部の大動脈瘤修理と代りに扱われた議定書を確立した。 研究者は外科の後の90日の全面的な死亡率がendovascularプロシージャの導入に従がって減ったことが、分った最初の期間54.8%から第2期間27.7%に。 改善された存続は患者で最も明白古くより75.5年だった。 但し、90日間死亡率はまたendovascular修理の導入に従がって開いた接木の減少を経ている患者のために54.8%から29%から減った。 「endovascular腹部の大動脈瘤修理の実施が破裂させた腹部の大動脈瘤の患者の全面的な死亡率を減らせること私達の調査結果強く」は著者を書く示す。 「両方の処置の選択、提供によって行った開いた接木の減少からのそれにより開いた外科の結果を改善しているendovascular腹部の大動脈瘤修理グループへ危険度が高い患者を、移すことによって即時および中間全面的な結果を改善することは可能」。 「患者の小群がこのより少なく侵略的な技術からほとんどにまだ寄与するかもしれない問題」、はそれら続く残る。 もっとhemodynamically馬小屋だった調査、より古い患者および人か。血圧が比較的一定している残ったそれらか。この処置の選択の存続の最も大きい改善を経験したようである。 ###
(アーチSurg。 2008年; 143 [6]: 544-549。 www.jamamedia.orgの媒体への利用できる前輸出禁止。) 編集後記: その他の情報については記事を、他の著者を含んで、著者の貢献および加入、会計明細、資金およびサポート、等見なさい。
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